A execução deste exame engloba as seguintes etapas:

1. Exame clínico prévio com pré-marcação a lápis dermográfico apagável;
2. Realização de ecografia com sonda de 7,5 ou 10 MHz de frequência: medida do diâmetro das safenas e descrição das variações anatómicas;
3. A sonda ecográfica deverá descer ao longo de todo o tronco da safena à procura de uma variação de calibre localizada, e sobretudo do início de uma veia perfurante mergulhando em profundidade através da aponevrose muscular, dirigindo-se a uma veia profunda;
4. Raramente vistas de imediato na sua totalidade, as veias perfurantes aparecem em diferentes planos de cortes. A ecografia permite identificá-las assim que o seu calibre seja superior a 2 mm. Uma primeira marcação das veias perfurantes é assim anotada;
5. A análise hemodinâmica com um Doppler pulsátil ou a cores confirmará os dados da ecografia no que diz respeito às veias perfurantes, mas acima de tudo permitirá precisar qual o tipo de perfurante em causa: perfurantes de re-entrada ou perfurantes incontinentes aquando da contracção ou aquando do relaxamento muscular;
6. Somente os troncos venosos incontinentes a partir de uma fonte identificada é que serão desenhados. Esta técnica é designada de cartografia venosa superficial.
   

Estes trajectos venosos serão marcados através de setas, pontos chave, bifurcação venosa, início de um shunt veno-venoso, ou porção venosa sub-adjacente a uma veia perfurante dilatada.

Na prática, um refluxo venoso deverá ser sempre investigado com o doente na posição de pé. Um refluxo venoso pode ter cinco origens diferentes: nas veias safenas principais, nas safenas acessórias, nas veias perfurantes centradas ou não, e nas veias de origem pélvica (perineais, inguinais, genitais, hemorroidárias ou nadegueiras).

Existem ainda varizes dos membros inferiores cuja irrigação não depende nem das veias profundas nem das veias pélvicas; estas veias "auto-alimentam-se", dando assim origem a shunts veno-venosos superficiais sobre as porções de tecido varicoso desprovido de válvulas.